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放射治疗-骨转移患者不可忽视的选择
了解骨转移
骨转移是指原发于其他各种器官的肿瘤，通过淋巴系统或血液循环转移到骨骼所产生的继发性肿瘤，包括恶性骨肿瘤的转移。骨转移癌多发生于躯干骨，其次是股骨和肱骨近端，发生于膝、肘关节远端者少见，在躯干骨中以脊柱最为常见，依次是胸椎、颈椎、腰椎、骶椎，此外，髂骨、肩胛骨也常有发现。
放疗的优势
1）从疗效上 放疗后疼痛缓解率在70%以上，大约一半病人的疼痛能完全消失。50%以上的疼痛，在放疗后1-2周内疼痛开始缓解。放疗还能预防骨转移部位的骨折，恢复或缓解对脊髓的压迫，预防或恢复病人的截瘫。
2）从费用上 放疗费用纳入医保报销，可以报销70%-90%（以惠州医保为例）。放疗期间病人止痛药物的用量是逐渐减少的，30-50%的病人放疗后，止痛药物可停止使用。
3）从时间上，放疗一般在1-2周内完成，偏早期的骨转移情况，在治疗三次就可出现明显的改善，极大地提高了生活质量。
治疗案例分享
案例一：患者余某，因多发骨转移瘤来我院住院，行走困难，经完善检查，放疗指征明确，先后行胸椎6-7椎体，腰椎1-3椎体以及右侧髂骨放疗，放疗后疼痛减轻明显，双下肢无力症状减轻，精神状态好转，生活质量明显提高。
患者李某，2023年1月30日同样因椎体多发椎体转移来我科住院，疼痛明显，无法站立，患者态度消极，在同病房病友余某的开导和鼓励下，行胸3、胸8以及胸11至骶3的放射治疗，治疗结束后疼痛减轻显著，现行走自如。下图为李某2024年6月14日来院复诊照片。
图中病友余某（左六），李某（右五）着深色上衣
案例二：患者杨某，全身多发骨转移明确，于2021年10月18日在我科放疗，行走欠佳，放疗期间卧床为主，放疗后疼痛明显减轻，可以自行行走。
患者许某，因肺癌胸椎转移来我院放疗，放疗期间卧床为主，放疗后疼痛明显减轻，可以自行行走
杨某放疗前后对比
徐某放疗前后对比
