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抽血检验与进食的关系你了解多少?
“医生我吃了东西可以抽血吗?”
“医生我喝了水可以抽血吗?”
“医生我喝了饮料可以抽血吗?”......
经常会有病人会这样问我们。

某些血液检查项目需要在空腹状态下进行,这是因为进食后食物中的营养成分会进入血液循环,可能会对检查结果产生影响。那么,抽血检验与进食的关系你了解多少?下面就和大家科普一下常规体检病人抽血中,哪些项目该空腹抽血,哪些项目进食后也可以抽血。
根据《全国检验操作规程》并结合各个试剂的说明书,现总结如下:
必须要空腹抽血的项目有:
1、空腹血糖:是指至少8小时内不摄入含热量食物后测得的血浆葡萄糖,以12-14小时为宜,但不宜超过16小时,因为禁食或空腹时间过长会导致血糖反弹升高。空腹期间可以饮少量温开水(不可以喝糖水、饮料等含糖分的水)。
2、肾功能(包括肌酐、尿酸、尿素氮等)抽血前3天禁止食用肉类食物,避免剧烈运动。
3、电解质(包括钾、钠、氯、钙、磷、镁等)因它们具有重要的生理生物功能,进食会影响结果,需空腹抽血。
4、肝功能包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、GGT、总蛋白(TP)、胆汁酸(TBA)等,因受饮食的影响较大,需空腹抽血。
5、血脂(包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇等)因进食对血脂影响最大,吃了美味丰盛食物后,甘油三酯水平明显升高,所以必须空腹抽血。24小时不饮酒,以免影响甘油三酯(TG)水平。对于体检的正常人,抽血前应有2周时间保持平时的饮食习惯。妊娠后期各项血脂指标都会增高,应在产后或终止哺乳后3个月抽血,才能反映其血脂水平。
6、激素的测定比较复杂,有些项目受采血时间、姿势、状态、饮食和药物的影响,所以采血基本以空腹采血为原则。性激素检查:性激素分泌虽无明显的昼夜节律,但每日中仍然有一定的波动,通常清晨高于下午,青春期这波动更明显,为方便比较,一般均在早晨八点采血。
7、甲状腺功能检查(包括T3、T4、TSH、FT3、FT4等)采血时间基本以空腹采血为原则。
8、空腹胰岛素:胰岛素因在餐后浓度会改变,所以应空腹抽血。
进食后也可以抽血的项目有:
1、血常规
2、各种病原体DNA,不会因进食增加或减少它的分子测定。
3、血型鉴定:血型是检查红细胞膜上的抗原,进食不会对抗原造成任何影响。
4、凝血项目检测。
5、糖化血红蛋白反映的是过去6-8周的平均血糖浓度无需空腹检测。
6、乙肝两对半、丙肝抗体、甲肝抗体、梅毒螺旋体特异性抗体、抗人类免疫缺陷病毒抗体(HIV)。
7、肺炎支原体抗体.
8、TORCH感染的血清学检测。
9、抗幽门螺杆菌抗体(HP)的检测。
10、自身免疫抗体。
11、过敏原检测不需要空腹,但是在检查的前三天,最好避免使用抗过敏的药物或注射抗过敏药物,而导致检查结果不准确。
抽血时间有特殊要求的项目有
1、口服葡萄糖耐量试验:是在口服一定量葡萄糖后2小时内做的系列血浆葡萄糖浓度测定。临床上对症状不明显的患者,采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常,若因内分泌失调等因素引起的糖代谢异常,食入一定量葡萄糖后,血液中的葡萄糖可急剧升高或升高不明显,且短时间内不能恢复到原来的浓度水平,称为糖耐量失常。
2、血培养:寒战或发热初起时,在用抗生素之前采血最佳。
3、促肾上腺皮质激素及皮质醇:生理分泌具有明显的昼夜节律性,一般在上午8时左右分泌最多,以后逐渐下降,至午夜0时最少。所以常规采血为8点、16点和24点。
4、药物浓度监测:具体采血时间遵循遗嘱,采血前核对末次给药时间。
5、血疟原虫检查:寒颤发作时为最佳采血时间
6、女性激素:生理周期的不同阶段结果有显著差异,采血日期需遵循医嘱。
7、微丝蚴检查:采血时间在晚上21点至24点前后最佳。
在临床工作中,检验结果的可靠性、准确性对疾病的诊断、治疗起着重要的指导性作用。血标本的正确采集是获得准确、可靠结果的关键。如果你不确定是否需要空腹,可以提前与医生或医院联系,了解相关的要求,这样可以确保检查结果的准确性,并避免不必要的困扰