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【朱文首创】中信惠州医院胸外科创伤性血气胸手术进入微创快速康复新时代
分类：
院内新闻
作者：
来源：
2019-12-21
【摘要】：
12月19日，中信惠州医院胸外科为一例胸部创伤的患者实施“单孔胸腔镜探查、肺修补，同切口“隧道式”肋骨骨折内固定术。患者术后6小时即下床活动，次日影像复查效果满意。该术式与传统开胸手术相比较，具有：切口小，术中出血少，不影响肺呼吸功能，康复快，住院时间短的优点。同时，也标志着中信惠州医院胸部创伤的治疗进入精准、微创、快速康复的新时代。
患者，男性，61岁，高处坠落致左胸部疼痛1小时入院。活动及深呼吸疼痛加剧，自觉轻度呼吸困难。查体：左侧胸壁软化、塌陷，左肺呼吸音减弱。胸部CT提示：左侧血气胸，左4-7肋骨骨折，断端移位，肺挫裂伤。
需要手术进行肺修补、稳定软化的胸壁。胸外科在单孔胸腔镜下行左侧胸腔探查，对破裂的肺进行修补，在不增加和扩大手术切口情况、不切断胸部肌肉，同期“隧道式”固定骨折的肋骨。该方式手术切口小，几乎不出血，损伤小，疼痛轻微。患者术后6小时即可下床自由活动。
朱文主任介绍，如果用传统的手术方式，患者切口大、胸部肌肉要切断，出血多，恢复慢，更重要的是传统手术方式因胸部肌肉被切断，术后疼痛剧烈，影响呼吸功能，远期会影响上肢功能。
令人敬佩的是，该项术式就是朱文主任自主创新设计的，属国内首创。曾于2018年11月16日受邀在中国上海《中国首届手术治疗肋骨骨折高峰论坛》上交流。该相关论文《完全电视胸腔镜外科手术治疗胸部创伤并多发肋骨骨折临床分析》朱文主任以第一作者发表在中华胸部外科电子杂志2019年2月第6卷第1期。
