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世界甲状腺日|专家告诉大家，“懒癌”其实一点都不懒！
一直以来，甲状腺癌由于大部分的生物学行为温和、预后较好，被称为“懒癌”。但我想告诉大家的是，所谓的“懒癌”其实一点都不懒！
甲状腺癌是近十年在全球范围内增长最快的恶性肿瘤，在韩国位列女性恶性肿瘤第一位；我国位列女性恶性肿瘤第四位，以每年 20.1%的速度持续增长。我国甲状腺癌 ５ 年生存率为84.3％。甲状腺癌的病理分型：乳头状癌PTC（占60%~90%），滤泡癌FTC（9%~40%），髓样癌MTC（1%~2%），未分化癌ATC（2%~3%）；按组织分化程度：分化型DTC（占90%以上）,未分化癌ATC。ＤＴＣ 大多数生物学行为温和预后较好，ＡＴＣ 的恶性程度极高，中位生存时间仅 ５~６ 个月。
我们都知道“早期诊断、早期治疗可以改善癌症的预后，那怎么样才能早期发现甲状腺癌呢？
绝大多数的甲状腺癌早期都没有明显临床症状，大多数都是体检时意外发现，所以我们应该重视体检，尤其对于高风险人群，比如童年时期头颈部放射暴露史、全身放射治疗史、一级家属甲状腺癌家族史等。超声检查可作为甲状腺检查的首选，借助高分辨率的超声，甲状腺结节的检出率约为20%~76%，其中8%~16%为恶性肿瘤。
检查发现
甲状腺结节怎么办？
大家无需恐慌，毕竟绝大多数的甲状腺结节是良性的，发现结节后可以咨询专业的甲状腺外科医生，对结节做出风险评估，根据具体情况制定个体处理方案，比如对于无明显临床压迫症状的低风险结节，定期复查即可；而对于高风险结节，则需进一步检查，如细针穿刺活检等。
对于高度怀疑恶性的甲状腺结节或确诊的甲状腺癌，首选手术治疗，术后根据具体情况辅助TSH抑制治疗，必要时行放射碘治疗、放化疗、靶向治疗等。而对于不能耐受手术或拒绝手术者，超声引导的热消融治疗是一种可选择的治疗方案。
目前我们医院开展有甲状腺结节微波消融治疗、传统开放的甲状腺手术、经乳晕入路的腔镜甲状腺手术及经腋窝无充气甲状腺手术，竭诚为甲状腺结节的病友服务。
总之，我们应该正视甲状腺癌：一方面，甲状腺癌发病率很高，且早期即可发生淋巴结转移，部分甲状腺癌预后较差，不能简单地理解为“懒癌”而疏忽大意；另一方面，绝大部分甲状腺癌预后很好，及时治疗后可“临床治愈”，对生活工作影响不大，所以也不必过分忧虑。发现甲状腺结节/肿瘤及时向专业的甲状腺外科医生求助，根据个体差异制定个体化治疗方案。
